“如果现在突然发生火灾,你应该怎么逃生?”9月10日下午,在潍坊市益都中心医院医疗事业部,牛建一院长现场考问工作人员小李的消防知识。这天是周二,像往常一样,医院院长、评审办主任牛建一带领评审办成员到科室进行全面督查。
在医务处,评审办成员围绕“住院诊疗管理与持续改进”等方面进行了督查,对他们的工作提出了“整改措施缺乏针对性”等问题。对于这些问题,院长助理、医务处主任陈景春进行了表态:“在迎评工作中,我们医务处承担的任务很重,对于存在的问题,我们一定按照标准进行整改,绝对不拖医院的后退。”
一下午的时间,通过对医务处、老干科、行风办、医疗事业部等科室的督查,评审办成员吴克林对发现的一些共性问题进行了总结,如多部门之间的协调问题、持续改进问题以及职能部门监管存在不到位问题等。对此,他建议医院能够召开协调会,对存在的问题进行再强调。
督查中,评审办固然有对基础设施的检查,但更多的是放在了软件上,如对医疗服务、政策执行、迎评材料准备等。据等级评审办公室常务副主任张心中介绍,新一轮医院等级评审和以往单凭硬件的评审有很大不同,更加关注内涵建设;更加体现了持续改进的理念;引入了国际医院认证JCI评价方法,引入以患者安全质量服务为核心的追踪方法,通过个案追踪和系统追踪,找到医院管理中存在的短板;站在患者视角上看待整个医院管理、审视服务质量,真正体现了“以患者为中心”。因此,中心医院将迎评工作的基点落在“以人为本”、“以患者为中心”上,坚持社会公益性,走以内涵建设为主、内涵和外延相结合的发展道路,以《等级医院评审实施细则》为标准,细致查找、分析和改进医院管理中存在的不足。
在督查中,中心医院注重成效,不走过场,做到了检查全覆盖、零死角,对发现的问题及时整改。一是实行院领导包靠科室责任制,每位院领导每周至少两次深入所包靠的科室(部门),协调解决迎评工作中存在及急需解决的问题,定时督促、检查、指导科室(部门)做好迎评工作;二是各职能部门按照迎评工作计划来督导本部门所担负的的工作,以使迎评工作有序推行;三是为明确责任,保证迎评工作顺利向前推进,院长分别与分管院领导、科室(部门)负责人签订迎评工作责任书;四是医院出台了迎评工作奖惩管理办法,目的是落实责任、奖优惩劣,真正使医院的各项工作在迎评过程中得到持续改进和发展。根据医院等级评审推进方案,评审办分别于今年5月、6月先后两次帮助全院科室(部门)进行拉网式自查;在此基础上,将40名内审员组成11个督导组,对照评审标准细则于7月进行了一次内审自评,极大地推进了相关条款的等级进位。通过督查,真正实现以评促建、以评促改的目标,为未来医院的良性发展、快速发展打下坚实的基础。
自活动开展以来,医院始终坚持有章可依、依章而行、行之有监、监而有改、改之有效、持续提高的工作原则,少说多干,狠抓落实,将各部门、各科室之间更好地调动起来,相互协作,增强了团队的凝聚力,加快了医院的内涵建设。 本报记者张平 通讯员李秀丽
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