高血压、糖尿病(简称两病)是常见慢性病,我市城乡居民的患者总量超过20万人。为进一步减轻“两病”患者门诊用药负担,市医疗保障局于近日召开了全市8家城区医院、13家镇级卫生院参加的“两病”门诊用药保障工作推进会议,安排部署“两病”门诊用药保障、报销补偿等工作,标志着我市又一项医保惠民利民政策落地。
《全面落实城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制实施方案》中明确了四项保障措施:一是明确保障对象为参加居民医保、需服药治疗的“两病”患者。二是参保患者门诊发生的降血压、降血糖药品费用纳入医保基金支付范围。三是一级以下医疗机构门诊报销不设起付线,二级医院门诊报销起付线为100元。参保患者在定点医疗机构发生的“两病”门诊政策范围内药品费用由统筹基金支付,支付比例为:低档缴费的报销50%,高档缴费的报销60%。四是医疗年度医保基金每人最高支付限额高血压300元、糖尿病400元,同时患有“两病”的525元。“两病”患者可通过以下途径办理:一是就近的定点医疗机构办理。全市13家镇级卫生院、8家城区医院(中心医院、人民医院、中医院、妇保院、荣军医院、市立医院、广通医院、建设医院)都可以直接办理。二是窗口办理。参保居民持定点医疗机构出具的诊断证明到我市医保中心设立的专门窗口办理。下一步,将逐步实现掌上办理、网上办理,即通过关注潍坊市和我市医保公众号,实现掌上办理;通过潍坊市医疗保障局和我市医疗保障局官方网站实行网上办理。
据悉,12月20日起全市“两病”居民将享受医保待遇。 (耿爱芹 夏立超)
编辑:今日青州网